Купероз и сосудистые звёздочки: можно ли убрать фототерапией

Красные прожилки на крыльях носа. Сосудистая сеточка на щёках, которую не скрыть тональным. Стойкое покраснение, которое усиливается от холода, горячего чая или бокала вина. Всё это проявления купероза – одной из самых распространённых эстетических проблем кожи лица. Хорошая новость: с ней отлично справляется фототерапия. Без инъекций, без реабилитации и без шрамов. Но важно понимать, как именно это работает и чего ожидать от процедуры. 

Что такое купероз и почему сосуды проступают на лице

Купероз – это стойкое расширение мелких капилляров, которые становятся видны сквозь кожу. По-научному их называют телеангиэктазиями. Сосуды теряют эластичность, расширяются и застывают в таком положении – самостоятельно они уже не сужаются.

Проблема широко распространена: разные формы купероза встречаются у 30–40% взрослых. Женщины сталкиваются с ним в 2–3 раза чаще, чем мужчины – отчасти из-за гормональных особенностей, отчасти из-за более тонкой кожи. Чаще всего сосуды проступают на крыльях носа, щёках и подбородке.

Причин для появления сосудистых звездочек на лице много: генетическая предрасположенность, резкие перепады температур, злоупотребление алкоголем, острой пищей, длительное пребывание на солнце, гормональные изменения, некоторые заболевания. Важно понимать: сами по себе сосуды не рассосутся. Без лечения купероз только прогрессирует – единичные капилляры постепенно сливаются в заметную сеть.

Как работает фототерапия IPL против сосудов

IPL – интенсивный импульсный свет – работает по принципу избирательного поглощения. Аппарат генерирует вспышки света в диапазоне длин волн 530–600 нм. Именно эти волны эффективно поглощаются оксигемоглобином – пигментом крови внутри расширенных капилляров.

Что происходит дальше: световая энергия превращается в тепло, стенки сосуда нагреваются до критической температуры, происходит коагуляция – сосуд буквально склеивается изнутри. Кровоток в нём прекращается. Через 2–3 недели после процедуры сосуд рассасывается естественным образом, покраснение исчезает.

Важный момент, который объясняет безопасность метода: IPL фототерапия действует избирательно и не повреждает здоровые сосуды. Дело в физике. Расширенные капилляры находятся близко к поверхности кожи: именно туда проникает световой импульс в нужной концентрации. В нормальных сосудах кровь движется быстрее, импульс просто не успевает прогреть стенку до температуры коагуляции. Окружающие ткани при этом не затрагиваются.

Дополнительный бонус: кроме разрушения патологических сосудов, IPL укрепляет стенки здоровых капилляров – снижая риск появления новых.

Какие сосудистые проблемы убирает IPL

Фототерапия эффективна для целого ряда сосудистых проявлений:

• Купероз – диффузное покраснение и сосудистая сеточка на щёках, носу и подбородке
• Телеангиэктазии – единичные сосудистые звёздочки, паутинки, точки
• Розацеа – стойкое покраснение лица, которое сопровождается расширением сосудов
• Постакне-покраснения – красные пятна, оставшиеся после воспалений
• Сосудистые изменения на шее и декольте – диффузное покраснение и мелкие телеангиэктазии в этих зонах

Единичные ярко-красные сосудистые звёздочки IPL убирает хорошо. Синеватые, более глубокие – хуже поддаются IPL, для них точечнее работает лазер.

Сколько процедур нужно и как быстро виден результат

Количество сеансов зависит от того, насколько выражены изменения.

Единичные сосудистые звёздочки: в большинстве случаев достаточно 1–2 процедур. После первого сеанса сосуды темнеют и начинают исчезать в течение 2–3 недель.

Выраженный купероз: курс обычно составляет 3–6 сеансов с интервалом 2–4 недели. Каждая процедура убирает следующий «слой» сосудов, и постепенно кожа выравнивается.

При розацеа с покраснением и сосудистым компонентом: также 3–6 сеансов, результат виден нарастающим образом.

Заметное улучшение большинство пациентов отмечает уже после первого сеанса: общий тон кожи выравнивается, покраснение снижается. Финальный результат оценивают через 3–4 недели после последней процедуры – именно тогда все обработанные сосуды успевают рассосаться.

Как проходит процедура и что чувствует пациент

Вся процедура занимает 20–30 минут. Перед началом на кожу наносят охлаждающий гель: он снижает дискомфорт и защищает поверхность. Глаза закрывают специальными защитными очками.

Врач водит насадкой аппарата по обрабатываемой зоне, посылая световые импульсы. Ощущения – лёгкое покалывание, тепло. Большинство пациентов переносят процедуру комфортно. После сеанса на коже может сохраняться небольшое покраснение – оно проходит в течение нескольких часов.

В первые 2 дня после процедуры: не мочить кожу горячей водой, не посещать баню и сауну, не делать активных физических нагрузок. Исключить скрабы и кислотные средства на 5–7 дней. Обязателен SPF 50 при каждом выходе на улицу – минимум 2 недели после каждого сеанса. Загар в этот период полностью противопоказан.

Фототерапия или лазер: что выбрать

Оба метода работают через нагрев гемоглобина – и оба эффективны. Разница в точности и охвате.

• IPL фототерапия – широкополосный свет, работает на большой площади за один сеанс. Хорошо подходит для диффузного купероза, обширного покраснения и розацеа. Один сеанс охватывает всё лицо целиком.
• Лазер (Nd:YAG или диодный) – сфокусированный луч, точечное воздействие. Эффективнее для единичных крупных сосудов и более глубоких изменений. Некоторые виды сосудов, которые плохо реагируют на IPL (например, синеватые венозные), лучше поддаются лазеру.

На практике выбор зависит от клинической картины. При смешанной картине – и купероз, и пигментация, и сосуды – IPL выигрывает за счёт универсальности: разные насадки позволяют за один сеанс решить несколько задач. Врач-косметолог определяет оптимальный метод после осмотра.

Противопоказания и риски: когда фототерапию делать нельзя

Процедуру не проводят при беременности и грудном вскармливании, активных онкологических заболеваниях, эпилепсии, сахарном диабете в стадии декомпенсации, а также при активных воспалениях и инфекциях в зоне обработки.

Свежий загар – противопоказание. Кожа с меланином после солнца реагирует на световой импульс иначе: риск ожога и пигментации резко возрастает. За 2 недели до процедуры – никакого загара на солнце и в солярии. Приём фотосенсибилизирующих препаратов (некоторые антибиотики, ретиноиды) требует предварительного согласования с врачом.

Очень тёмная кожа (V–VI фототип по Фитцпатрику) – противопоказание для большинства IPL-протоколов: контраст между пигментом кожи и сосудами слишком низкий, а риск ожога высокий.

Если вы хотите избавиться от купероза или сосудистых звёздочек на лице, запишитесь на консультацию к врачу-косметологу медицинского центра Vesna в Красноярске. Специалист осмотрит кожу, определит тип сосудистых изменений и подберёт оптимальный метод и количество процедур. Записаться можно онлайн или по телефону.