Шарики и микропапулы после мезотерапии: когда это норма

Сразу после мезотерапии лицо выглядит совсем не так, как ожидалось. Мелкие бугорки в местах уколов, покраснение, иногда небольшая отёчность. Первая реакция понятна: что-то пошло не так. Но в большинстве случаев всё именно так, как должно быть. Папулы и шарики после мезотерапии – предсказуемая реакция тканей на введение препарата. Понять, где кончается норма и начинается осложнение, поможет эта статья.

Почему появляются шарики и папулы

Мезококтейль вводится в дерму через тонкую иглу небольшими порциями. Каждая такая порция образует локальное скопление препарата в коже: крошечное «депо» из геля с активными компонентами. Именно оно и выглядит снаружи как шарики после мезотерапии.

Причин для этого несколько:

1. Вязкость препарата. Гиалуроновая кислота и большинство мезококтейлей имеют гелеобразную консистенцию. Кожа не успевает мгновенно принять и распределить такое вещество: оно остаётся на месте введения, пока ткани не начнут его поглощать.
2. Накопление влаги. Гиалуроновая кислота притягивает воду из окружающих тканей. В точке введения формируется небольшой инфильтрат – скопление вещества и жидкости. Это усиливает видимость бугорка после мезотерапии в первые часы.
3. Воспалительная реакция на микротравму. Каждый прокол иглой запускает локальное воспаление как сигнал к восстановлению. Ткань в точке укола слегка отекает и уплотняется.

Степень выраженности папул зависит от нескольких факторов: плотности препарата, глубины введения, техники работы косметолога и толщины кожи пациента. У людей с плотной кожей папулы могут быть практически незаметны. У тех, у кого кожа тонкая, бугорки выражены сильнее.

Когда это норма, а не осложнение

Граница проходит по нескольким признакам. Нормальные папулы после мезотерапии выглядят определённым образом и ведут себя предсказуемо.

Норма: папулы мягкие и подвижные при лёгком касании, безболезненные, примерно одинакового размера в зонах введения. Кожа вокруг может быть немного розовой. Бугорки не горячие на ощупь. На протяжении первых суток они остаются примерно такими же, а со второго дня начинают уменьшаться.

Признаки осложнения: папула твёрдая и плотная, при прикосновении больно. Покраснение и отёк усиливаются после 2–3 дней, а не убывают. Появился локальный жар в месте бугорка. Папула изменила цвет: стала белой, серой или синюшной. Присоединился зуд по всему лицу или крапивница.

Самостоятельно разграничить норму и начало осложнения бывает непросто, особенно если это первая процедура. При малейших сомнениях лучше связаться с косметологом.

Сколько держатся и когда проходят

Сроки зависят от состава и плотности препарата, а также от особенностей кожи конкретного человека. Обычная картина такая.

Первые несколько часов после процедуры папулы наиболее выражены: бугорки заметны, кожа слегка красная. Через 12–24 ч большинство из них значительно уменьшаются. К концу вторых суток при стандартных препаратах папулы практически не видны. При использовании более плотных коктейлей процесс может растянуться до 3–5 дней.

Срок до 7 дней считается допустимым, если папулы после мезотерапии безболезненны и уменьшаются в динамике. Сохранение бугорков более 10 дней без явной динамики к улучшению – повод для консультации с врачом.

Другие нормальные реакции кожи

Папулы после мезотерапии в большинстве случаев не единственное, что замечает пациент после процедуры.

• Покраснение и эритема (разлитое покраснение кожи) исчезают в течение нескольких часов. При чувствительной коже покраснение может держаться до суток.
• Небольшой отёк в зонах введения появляется из-за воспалительной реакции и усиливается в первые часы после процедуры. Как правило, проходит в течение 24–48 часов.
• Синяки в точках уколов возникают при повреждении мелких сосудов. Это не ошибка и не осложнение: некоторые сосуды расположены близко к поверхности, и игла задевает их случайно. Гематомы рассасываются за 3–7 дней.
• Лёгкий зуд в местах инъекций в первые несколько часов также укладывается в норму: кожа реагирует на механическое воздействие и на компоненты коктейля. Если зуд усиливается или распространяется на всё лицо, это требует внимания.

Что делать с бугорками и можно ли их трогать

Главное правило одно: не трогать и не разминать. Это не просто рекомендация для перестраховки. Папулы после мезотерапии – это буквально маленькие порции препарата. Давление пальцами смещает коктейль в соседние ткани и нарушает его равномерное распределение. Результат процедуры в таком случае становится менее предсказуемым.

Нельзя также делать следующее: прикладывать горячие компрессы, пытаться выдавить или «вскрыть» папулу, наносить на область проколов кремы с кислотами, спиртом или крупными абразивными частицами.

Что можно делать для снятия дискомфорта: лёгкое прикладывание холода через ткань в первые часы помогает снизить отёчность. Термальная вода мягко успокаивает раздражённую кожу. Пантенол или Бепантен наносят на места проколов для ускорения заживления. Хлоргексидин применяют в первые сутки для обработки зон введения.

Уход и ограничения после процедуры

В первые сутки после мезотерапии не рекомендуется наносить декоративную косметику. Поры и места проколов открыты, и тональный крем или пудра могут спровоцировать воспаление.

Умываться можно с вечера того же дня, используя мягкое средство с нейтральным pH и прохладную воду. Горячую воду, скрабы и жёсткую мочалку нужно исключить на 5–7 дней.

Баню, сауну и бассейн следует отложить на 3–5 дней. Алкоголь нежелателен в первые 2–3 дня. Активный спорт с интенсивным потоотделением лучше исключить на 1–2 дня после процедуры.

Солнцезащитный крем с SPF 50 обязателен при каждом выходе на улицу на протяжении 10–14 дней. Кожа после мезотерапии более чувствительна к ультрафиолету, и без защиты в местах проколов может появиться пигментация.

Массаж лица нежелателен в течение первой недели. Аппаратные процедуры (RF, лазер, микротоки) следует отложить минимум на 10–14 дней.

Когда обращаться к врачу

Часть ситуаций требует врачебной оценки без ожидания. Нужно связаться с косметологом, если:

• в месте папулы появилась боль или сильная пульсация;
• покраснение и отёк нарастают на 3–4-й день вместо того чтобы убывать;
• папула стала белой, серой или появилось посинение кожи вокруг неё (это может указывать на сосудистое осложнение);
• появилось нагноение в точках уколов;
• поднялась температура тела;
• возник зуд по всему лицу, крапивница или отёк глаз.

Все перечисленные симптомы при своевременном обращении поддаются коррекции. Затягивание с визитом к врачу только усложняет ситуацию.

Если вас беспокоят папулы или другие реакции после мезотерапии, запишитесь на консультацию в медицинский центр Vesna в Красноярске. Врач-косметолог оценит состояние кожи и при необходимости скорректирует тактику ухода. Записаться можно онлайн или по телефону.